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《江西省接收卫星传送的境内电视节目(乙种)许可证》申请表

发布时间:2012-11-19 稿件来源:作者:

《江西省接收卫星传送的境内电视节目

(乙种)许可证》申请表

用户名

 

 

户主身份证号码

 

 

联系电话

 

 

邮政编码

 

 

家庭住址

 

县(市)   乡(镇)      村       门牌号

 

接收卫星

 

 

接收方位

 

 

接收内容

 

 

接收方式

 

 

设备名称

 

设备型号

 

生产厂家

 

     
     
     

安装施工单位

 

 

联系人

 

 

联系方式

 

 

所在县局

 

受理意见

 

       (盖章)

 

年  月  日

 

市区市局审核意见

 

           (盖章)

 

年  月  日

 

省广播电视局审批意见

 

(盖章)

 

年   月   日

 

许可证编号

 

 

领证人

 

 
                       
责任承诺:一、本人所提供的申请资料真实可靠;二、遵守国家法律法规,所购设施只用于接收境内卫星电视广播节目,保证不接收境外电视节目;三、遵守有关管理规定,对所购设施严格管理,不转移使用地点、不转卖他人。申请人(签名):                                      年  月  日